一、引言
近年来，我国医疗改革取得了长足的进步，国家基本药物目录》（以下简称“基药目录”）的更新与完善是推进医药卫生体制改革的重要环节，自2009年首次发布以来，基药目录经过多次修订和完善，以满足公众日益增长的健康需求，特别是在2012年，《国家基本药物目录》迎来了第二次重大更新，这不仅体现了我国医疗卫生政策的连续性和前瞻性，也标志着我国医药保障体系朝着更加公平、高效和科学的方向迈进。
二、2012版《国家基本药物目录》的基本框架
2012版《国家基本药物目录》涵盖了化学药品、生物制品、中成药三大类，共分为三个层级：第一层为基础药物，包括了化学药品和生物制品；第二层为补充药物，主要针对基础药物未能覆盖的领域，如特殊疾病治疗药物；第三层则为非处方药，用于日常保健和轻微疾病的治疗，每一类药物根据其临床应用和重要性分为不同的子类别，确保了目录的系统性和完整性。
三、2012版基药目录的主要特点
1、更加丰富和全面：2012版基药目录纳入了更多种类的药物，尤其是针对一些慢性病、多发病以及疑难杂症的药物，使得患者可以更容易地获得必需的药物治疗，新增的降糖药、心血管药物以及抗病毒药物等，填补了以往目录中的空白。
2、更加注重疗效与安全：新版基药目录对入选药物进行了严格的质量和疗效评估，特别强调了药物的安全性和有效性，在保证临床效果的同时，降低了潜在的副作用风险，许多新纳入的药品通过了多项严格的临床试验验证，确保了其在真实世界中的安全性和有效性。
3、更加突出中药特色：考虑到中医药在我国传统医学中的重要地位及其独特疗效，2012版基药目录增加了许多中药成分的药品，特别是具有明显临床价值且经过现代科学研究支持的中药，这些药物的加入不仅丰富了目录内容，也为患者提供了更多元化的治疗选择，一些中药颗粒剂、饮片以及中成药等被纳入其中，旨在传承和发展中医药文化，同时促进中药现代化。
4、更加关注基层医疗需求：新版目录特别强调了对基层医疗机构的支持，增加了一些适合农村地区使用的基础药物，这有助于提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平，缓解大医院就诊压力，让更多的患者能够在基层得到及时有效的治疗，一些常用抗生素、止痛药以及急救用药等被列为优先采购对象，以满足基层医疗机构的实际需求。
5、更加重视药品价格控制：为了减轻患者的经济负担，新版目录还对部分高价药品进行了调整，引入了更多的性价比高的替代品，政府通过实施带量采购、价格谈判等方式，有效控制了药品价格，提高了医保基金的使用效率，对于一些昂贵的新药或独家品种，通过集中采购的方式进行降价，从而降低患者负担，提高药物可及性。
6、更加注重药物管理：新版基药目录强化了对药物使用过程中的监管措施，要求医疗机构严格按照规定合理用药，严禁滥用和乱用药物，此举不仅有助于防止抗生素耐药性的产生，也减少了不合理用药造成的不良后果，通过建立健全药品追溯体系，确保药品来源可靠、质量可控，进一步提升了整个医药市场的透明度和公信力。
四、2012版基药目录的影响与评价
1、提高药物可及性：新版基药目录的发布使得更多种类的药物能够进入各级医疗机构，尤其是偏远地区的基层医疗卫生单位，这无疑大大提高了药物的可及性和可获得性，有助于改善广大人民群众的健康状况。
2、规范药物使用：明确列出的基本药物和补充药物，为医务人员提供了清晰的指南，有助于规范药物使用行为，减少滥用和误用的情况发生，这也有助于提升整体医疗服务质量和效率。
3、促进医药产业发展：基药目录的调整为医药行业提供了明确的发展方向，鼓励企业加大研发投入，生产更多符合临床需求的高品质药物，这对于推动我国医药产业转型升级具有重要意义。
4、提升民众健康水平：通过将更多高效且安全的药物纳入目录，患者获得了更好的治疗机会，从而提高了整体健康水平和生活质量，特别是对于患有慢性疾病或特殊疾病的人群而言，新版目录提供的多样化治疗选择无疑是巨大的福音。
5、增强医保基金利用效率：新版目录通过对药物价格的有效控制，降低了不必要的医疗支出，使有限的医保基金得到了更合理的分配和使用，最终受益的是广大参保人员。
五、未来展望
尽管2012版基药目录取得了一系列显著成效，但随着科学技术的进步和社会发展需求的变化，未来的基药目录还需要不断优化和调整，在继续增加创新药物和高质量仿制药的同时，还需加强对药物成本效益的考量，确保每一分钱都能花在刀刃上；要注重加强基层医疗人才队伍建设，提高医生对新药物的认知和应用能力，这样才能更好地发挥出新版基药目录应有的作用；建议有关部门持续关注国际国内医药市场动态，适时更新目录内容，使之始终保持先进性和适应性。
《国家基本药物目录》是关系到千家万户健康的“生命线”，其每一次调整都牵动着无数人的心弦，我们期待着未来能够出台更加科学、合理、高效的基药目录，为实现全民健康覆盖提供坚实保障！