“阿伯，这是医疗补充保险告知卡。平时看病吃药报销不了的部分，可以通过医疗补充保险获得额外补助，卡上有电话号码，您和家人可以拨打电话或者联系村干部咨询。”近日，县农业农村局和中国人寿保险股份有限公司平阳县支公司的工作人员，与社区干部、村干部一起来到麻步镇新垟村村民杨化念家中，宣传低收入农户医疗补充保险政策。“年纪大了，经常就医吃药。现在除了基本医疗报销，我又多了额外的保障，真是太好了。”杨化念说。
杨化念所办理的低收入农户医疗补充保险，是我县扎实推进医疗扶贫的一个缩影。近年来，我县按照中央和省市实施医疗保障工作要求和安排部署，切实做好贫困人口健康扶贫工作，让全民健康托起全面小康，确保高水平全面小康路上“一个都不能少”。
落实医疗保险
杜绝因病致贫因病返贫
近年来，我县扎实开展各项医疗保障工作，持续健全完善政策体系。截至目前，全县参加基本医疗保险约86万人，医疗保障待遇和经办服务水平不断提升。在做好基本医疗保险的同时，我县还探索推进低收入农户医疗补充保险，切实杜绝因病返贫、因病致贫情况的发生。
低收入农户补充医疗保险是由县农业农村局牵头，县财政资金出资，中国人寿保险平阳支公司、中国人保财险平阳支公司、中国太平洋财险平阳支公司联合承保的一项保险，保费每人300元，由扶贫专项资金全额承担。在参保对象发生意外伤害或住院医疗时，承保公司按照合同约定的标准给予赔付，使参保对象在获得基本医疗报销的基础上，再得到一份保障和经济补偿，从而为参保对象提供多层次的保障体系。“有基本医疗保险的，年免赔额2千元，2千元以上部分按赔付比例60%给付保险金，最多赔付2万元。同时，住院补助最多也能赔付9千元。”县农业农村局扶贫开发科工作人员告诉记者。
家住鳌江镇咏梅村的陈梅秋，是精准扶贫对象。去年，她因病产生医疗总费用16.7万余元，医保报销金额近9万元，通过医疗补充保险，又获得了2万元的保险理赔，自付金额5万余元。“要是没有国家的医疗保险政策，家里的情况会比现在更难，真的感恩。”陈梅秋说。
今年以来，我县从严落实“两不愁三保障”，深入实施健康扶贫，健全因病因灾致贫返贫人口监测和帮扶机制，每个月都会核定一次低收入农户的动态变化情况，确保低收入农户医疗保险、医疗补充保险参保率达100%，真正做到不漏一户、不漏一人。
打造医共体
家门口就能看专家门诊
“没有全民健康，就没有全面小康。”在抓好医疗保险的同时，我县通过“搭框架、建机制、奠基础”，有效整合县域内碎片化医疗资源，全力推进县域医共体建设，让群众在家门口就能看专家门诊，切实解决了“看病难”问题。
“以前看高血压都要往县城、市区跑，一跑就是一天，费时费力又费钱。现在不用了，社区卫生院就能看，医院里有的设备，卫生院也慢慢有了，医生的水平也越来越高，可方便了。”水头市民池方亮对医共体赞不绝口。
据了解，自去年3月组建县域医共体以来，我县3家县级医院分别牵头，实现24家基层卫生院全覆盖，并将全县57家一体化村卫生室纳入医共体，由卫生院实行行政、业务、财务、药品、人员和绩效考核“六统一”管理。同时，我县还选取部分民营医院，试点民营医院加入医共体。去年，县域就诊率同比提高了8.25个百分点，基层就诊率提高了1.8个百分点。
“医共体建设使医疗资源、力量一级一级往下沉，基层医疗能力得到了稳步提升。一些原本在市、县级医院就医的慢性病，如今在乡镇卫生院就能看。”县卫健局有关负责人介绍，3家医共体牵头医院在乡镇卫生院设立高血压、糖尿病等全专联合门诊26个，由牵头医院医师定期坐诊，实现服务同质化；通过结合医院健康管理中心建设等方式，加强各分院基本公共卫生服务管理，促进慢病诊疗、康复管理同质化。同时，3家牵头医院还向成员单位医务人员开展急诊急救、慢病管理等模块化业务培训，有效加强基层医务人员对常见病多发病的诊治能力；专科医师加入成员单位家庭医师，组成全专融合型签约服务团队，逐步提高群众对签约团队的信任度。
修建医疗机构
软硬兼施提升医疗水平
民之所望，施政所向。近年来，县、镇、村三级医疗卫生设施设备、群众就医环境得到了极大的改善，一个个医疗短板正在加速补齐。县财政投入21亿元用于县级公立医院建设，县人民医院于去年完成整体搬迁，平二医迁建工程预计年底投用，县中医院迁扩建工程预计2023年建成。在乡镇卫生院标准化建设方面，2020年基层医疗机构标准化建设及防疫体系建设项目可行性研究报告已经得到批复，包括9个乡镇卫生院建设项目，投资概算3.16亿元，总建筑面积7.95万平方米，项目已通过专项债落实建设资金5800万元。
不仅是新建、扩建医疗基础设施设备，我县还大力推动医疗数字信息化发展。医共体牵头医院在成员单位诊间系统建立“云桌面”，基层开具的大型设备检查可以实时进入医院检查预约排队系统，群众在基层开单到牵头医院检查只用跑一次。“以前患者到卫生院就诊，如需大型设备检查，得到大医院重新挂号排队，由大医院的医生开具检查单。现在，在卫生院就能直接开检查单，患者根据单上的时间去大医院检查就行了。”县卫生健康局有关负责人介绍。
不仅如此，我县还在基层分院建设“5G远程智慧病房”，通过5G网络，让医患、医生之间实现移动图像、语音实时高清动态沟通交流，实现了远程诊疗。同时，投入近1500万元，打造医共体信息平台、医共体信息应用等，实现人事、财务、药品等统一信息化管理。
“事关民生无小事，一枝一叶总关情。基层医疗卫生服务连接着医疗卫生服务体系的‘最后一公里’，是医疗卫生事业的‘网底’，关系着人民群众身体健康。让群众‘病有所医’是我们的职责使命，我们也将提供更加精准高效的服务，为人民群众的健康保驾护航。”县卫生健康局有关负责人如是说道。